Mikrobiom Maxi Plus + Darmbarriere + Resorption – großer Darmtest

Die Diversität beschreibt, wie viele verschiedene Bakterienarten im Darm vorkommen und wie gleichmäßig sie verteilt sind. Eine vielfältige Darmflora gilt in der Forschung als stabiler gegenüber Störungen (PubMed 22972295); einen allgemein gültigen Grenzwert gibt es nicht.

Der Enterotyp ordnet die Darmflora einem von drei Grundmustern zu, benannt nach Bacteroides, Prevotella oder Ruminococcus (PubMed 21508958). Spätere Arbeiten zeigen eher fließende Übergänge (PubMed 29255284). Einen „guten“ oder „schlechten“ Enterotyp gibt es nicht. Dazu nennt der Befund die Verteilung der großen Bakteriengruppen (Phyla) und das Verhältnis Firmicutes zu Bacteroidetes.

Der Dysbiose-Index ist eine vom Labor berechnete Kennzahl, die Abweichungen der gemessenen Bakterien vom Referenzbereich zusammenfasst. Dysbiose bezeichnet allgemein eine Darmflora, deren Zusammensetzung vom Üblichen abweicht; der Begriff ist aber nicht einheitlich definiert.

Die Darmflora schwankt von Tag zu Tag und ist bei jedem Menschen anders (PubMed 40276224). Ein erhöhter Index ist deshalb eine Momentaufnahme und keine Diagnose; was er bedeutet, klärt das Befundgespräch.

Butyrat ist eine kurzkettige Fettsäure, die Darmbakterien aus Ballaststoffen bilden; sie ist die wichtigste Energiequelle der Zellen der Dickdarmschleimhaut (PubMed 30580556). Zu den bekanntesten Bildnern gehört Faecalibacterium prausnitzii, das bei Morbus Crohn in geringerer Menge gefunden wurde (PubMed 18936492).

Akkermansia muciniphila lebt in der Schleimschicht der Darmwand; bei Übergewicht und Stoffwechselstörungen wurden häufiger niedrigere Mengen beobachtet (PubMed 39940420). Das sind Ergebnisse aus Gruppenvergleichen; für einen einzelnen Wert lässt sich daraus keine Bedeutung ableiten.

Calprotectin stammt aus weißen Blutkörperchen und steigt im Stuhl bei einer Entzündung der Darmschleimhaut (PubMed 31088326). In einer Meta-Analyse grenzte es chronisch entzündliche Darmerkrankungen gut von Reizdarm ab; ein erhöhter Wert beweist eine solche Erkrankung aber nicht (PubMed 37823411).

Alpha-1-Antitrypsin im Stuhl kann auf einen Eiweißverlust über die Darmschleimhaut hinweisen (PubMed 20571826). Erhöhte Werte beider Marker gehören ärztlich abgeklärt.

Zonulin kann die Verbindungen zwischen den Zellen der Darmschleimhaut lockern und wird als Marker für „Leaky Gut“ gemessen (PubMed 21248165). Ein weit verbreiteter kommerzieller Test erfasst jedoch nicht das eigentliche Zonulin, sondern verwandte Eiweiße (PubMed 29459849); der Wert ist ein Hinweis, kein Beweis.

Sekretorisches IgA (sIgA) ist der wichtigste Antikörper der Schleimhäute (PubMed 21975936). Ein erhöhter Wert kann auf eine aktivierte, ein niedriger auf eine schwächere Schleimhautabwehr hinweisen.

Histamin entsteht im Darm unter anderem durch Bakterien, die die Aminosäure Histidin umwandeln, und wird vor allem durch das Enzym Diaminoxidase (DAO) abgebaut (PubMed 33921522). Der Befund zeigt sowohl die Menge histaminbildender Bakterien als auch Histamin im Stuhl.

In einer Studie bildete die Darmflora eines Teils der Menschen mit Reizdarm besonders viel Histamin; bei Mäusen, die mit dieser Darmflora besiedelt wurden, stieg die Schmerzempfindlichkeit des Darms (PubMed 35895832). Ob ein erhöhter Wert bei dir zu Beschwerden beiträgt, lässt sich daraus nicht ablesen.

Die Verdauungsrückstände zeigen, wie viel Fett, Stickstoff, Zucker und Wasser im Stuhl verbleiben; viel Fett kann auf eine gestörte Fettverdauung oder -aufnahme hinweisen (PubMed 38429963). Eine niedrige Pankreaselastase kann auf zu wenig Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse hinweisen, was sich durch Fettstühle, Blähungen, Durchfall und Gewichtsverlust bemerkbar machen kann (PubMed 37737818).

Gallensäuren im Stuhl werden im Zusammenhang mit chronischem Durchfall untersucht (PubMed 26913381). Der pH-Wert spiegelt, wie stark Bakterien im Dickdarm Ballaststoffe vergären (PubMed 11427691).

Hefepilze wie Candida gehören bei vielen gesunden Menschen in kleinen Mengen zur Darmflora (PubMed 36135388). Auch Blastocystis und Dientamoeba fragilis werden häufig bei Menschen ohne Beschwerden gefunden: Eine Übersichtsarbeit von 2026 kommt zu dem Schluss, dass ihr Nachweis bei Menschen mit intaktem Immunsystem keine Krankheit anzeigt (PubMed 42838172).

Werden Durchfallerreger wie Giardia lamblia, Kryptosporidien oder Entamoeba histolytica nachgewiesen, gehört der Befund in ärztliche Hände. Mehr zu Parasiten im Darm steht auf der Biomarker-Seite.

Ein Mikrobiom-Test untersucht, welche Bakterien und anderen Mikroorganismen im Darm leben und in welchem Verhältnis. Bei der molekulargenetischen Analyse wird das Erbgut der Bakterien direkt aus der Stuhlprobe gelesen. So werden auch Arten erfasst, die sich im Labor nicht anzüchten lassen; eine klassische Stuhlkultur erfasst dagegen nur ausgewählte Leitkeime.

Ein Stuhltest beim Hausarzt sucht meist gezielt nach bestimmten Erregern oder nach Blut im Stuhl. Eine Mikrobiom-Analyse ersetzt weder die ärztliche Untersuchung noch die Darmkrebsvorsorge.

Ein Mikrobiom-Test ist eine Momentaufnahme: Die Darmflora verändert sich mit Ernährung, Medikamenten und anderen Einflüssen. Eine 2026 veröffentlichte Untersuchung fand, dass sich die Ergebnisse verschiedener Testanbieter für dieselbe Probe ähnlich stark unterschieden wie die Darmflora verschiedener Menschen (PubMed 41748906).

Etablierter sind einzelne Marker wie Calprotectin für Entzündungen (PubMed 31088326) oder Pankreaselastase für die Bauchspeicheldrüse (PubMed 37737818). Dein Befund nennt Methode und Referenzbereiche des Labors; eine Diagnose stellt der Test nicht.

Die Darmschleimhaut lässt Nährstoffe durch und hält Bakterien, Giftstoffe und unverdaute Nahrungsbestandteile zurück. „Leaky Gut“ beschreibt eine Darmwand, die durchlässiger ist als üblich. Eine erhöhte Durchlässigkeit ist bei Erkrankungen wie Zöliakie oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen gut belegt; ein eigenständiges „Leaky-Gut-Syndrom“ als Diagnose ist nicht etabliert (PubMed 31076401).

Antibiotika wirken nicht nur gegen Krankheitserreger, sondern auch gegen viele nützliche Darmbakterien. In einer Studie erholte sich die Darmflora nach wiederholten Antibiotika-Gaben nur unvollständig, individuell sehr unterschiedlich (PubMed 20847294).

Für den Test gilt deshalb: möglichst 4 Wochen nach der letzten Antibiotika-Einnahme. Antibiotika nie eigenmächtig absetzen; ist der Abstand nicht möglich, vermerke die Einnahme im Anforderungsbogen.

Darmflora, Darmbarriere und Verdauung werden in der Forschung mit folgenden Beschwerden und Erkrankungen in Verbindung gebracht, unterschiedlich gut belegt:

• Reizdarm mit Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung: in einer systematischen Übersicht weniger Faecalibacterium und Bifidobakterien, mehr Enterobakterien; bei einem Teil der Betroffenen eine durchlässigere Darmwand (PubMed 30940523, PubMed 28404070).
• Chronisch entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn: weniger Faecalibacterium prausnitzii und erhöhtes Calprotectin, gut belegt (PubMed 18936492, PubMed 31088326).
• Fettstühle, Durchfall und ungewollter Gewichtsverlust bei verminderter Funktion der Bauchspeicheldrüse: gut belegt (PubMed 37737818).
• Chronischer Durchfall durch Gallensäureverlust: in Übersichtsarbeiten beschrieben (PubMed 26913381).
• Übergewicht und Stoffwechselstörungen: häufiger weniger Akkermansia muciniphila, in Studien beobachtet (PubMed 39940420).
• Histaminintoleranz mit Blähungen, Kopfschmerzen, Hautrötung oder Juckreiz: beschrieben (PubMed 17490952).
• Hautprobleme wie Akne oder Neurodermitis: über die „Darm-Haut-Achse“ diskutiert (PubMed 40050613).

Das sind Zusammenhänge aus Studien, keine Ursachen beim einzelnen Menschen. Ein Stuhltest kann Beschwerden nicht erklären und stellt keine Diagnose. Anhaltende Beschwerden gehören zuerst in eine ärztliche Abklärung.

Bei Blut im Stuhl oder schwarzem Stuhl, ungewolltem Gewichtsverlust, Fieber, nächtlichem Durchfall, starken oder neu aufgetretenen Bauchschmerzen, anhaltendem Erbrechen oder Schluckbeschwerden ist der erste Schritt die Arztpraxis, nicht ein Selbsttest. Das gilt auch, wenn sich der Stuhlgang ab etwa 50 Jahren neu verändert oder Darmkrebs, Zöliakie oder chronisch entzündliche Darmerkrankungen in der Familie vorkommen.

Wer eine Zöliakie vermutet, sollte bis zur ärztlichen Abklärung nicht auf Gluten verzichten, weil die Tests sonst falsch unauffällig ausfallen können. Ein Stuhltest ersetzt keine Darmkrebsvorsorge.

Diese Seite gibt keine Behandlungsempfehlung. Ob ein Befund überhaupt etwas bedeutet und welche Schritte sinnvoll sind, hängt von deiner gesamten Situation ab: von Beschwerden, Vorbefunden, Medikamenten und Ernährung. Dass sich Beschwerden durch die Wiederherstellung der Darmbarriere bessern, ist bisher nicht belegt (PubMed 31076401).

Was für dich sinnvoll ist, gehört in ein Gespräch mit dem ORY-Expertenteam oder mit deiner Ärztin, deinem Arzt, deiner Heilpraktikerin oder deinem Heilpraktiker, zum Beispiel aus dem ORY-Experten-Netzwerk. Die Befundbesprechung ist im Preis enthalten.

Möglichst 4 Wochen vorher keine Antibiotika, 3 Tage vorher keine Abführmittel, Darmspülungen oder Darmspiegelungs-Vorbereitung, 24 Stunden vorher kein Alkohol und keine stark abführenden Lebensmittel. Die gewohnte Ernährung beibehalten, keine Spezialdiät direkt vor dem Test. Verschriebene Medikamente nur nach Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt pausieren.

Die Probe mit der Stuhlauffanghilfe nehmen, ohne Kontakt mit Toilettenwasser oder Urin, und Proben von verschiedenen Stellen des Stuhls entnehmen. Bis zum Versand höchstens 24 Stunden im Kühlschrank lagern und von Montag bis Donnerstag versenden.

Die Auswertung dauert in der Regel 7–21 Tage ab Probeneingang im Labor. Sobald der Befund da ist, bekommst du Bescheid. Die Befundbesprechung mit dem ORY-Expertenteam ist im Preis enthalten.

Mikrobiom Maxi Plus + Darmbarriere + Resorption kostet 465 € inklusive Mehrwertsteuer, Versand, Rücksendung und Befundbesprechung.

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen Mikrobiom- und Stuhlanalysen, die du selbst bestellst, in der Regel nicht. Bei einer privaten Versicherung ist eine Erstattung möglich; wie das abläuft, steht unter „Erstattung durch die private Versicherung“.

Mikrobiom Maxi Plus + Darmbarriere + Resorption (465 €) verbindet die molekulargenetische Darmflora mit Darmbarriere- und Verdauungsmarkern. Nur die Darmflora analysiert Mikrobiom Maxi Plus (285 €); nur Darmbarriere, Entzündung und Verdauung misst Darmbarriere & Resorption (179,90 €). Kompakter sind das Basisprofil Darm (285 €) und das Darmprofil Mikrobiom & Darmbarriere (315 €). Das Metabolom (380 €) betrachtet zusätzlich Stoffwechselprodukte der Bakterien und Neurotransmitter im Stuhl.

Welcher Umfang für dich sinnvoll ist, klärst du in der kostenlosen Erstberatung.