Schwermetalle, Oxidation und nitrosativer Stress
Reaktive Sauerstoff- und Stickstoffverbindungen entstehen im normalen Stoffwechsel. Erst wenn die Schutzseite nicht mehr mithält, greifen sie Membranen, Eiweiße und die Erbsubstanz an. Metalle binden an dieselben Schwefelgruppen, über die der Schutz arbeitet — deshalb stehen beide Themen hier zusammen.
Gemessen wird bei uns überwiegend aus dem Urin: 8-OHdG für die oxidierte DNA, Citrullin, Methylmalonsäure und Nitrophenylessigsäure für die Stickstoff-Achse.
Was hier gemessen wird
Stuhl
Urin
Urin
Urin
Urin
Urin
Kapillarblut
Urin
Kapillarblut
KapillarblutVier Ziele in der Zelle, vier Spuren im Labor
Reaktive Verbindungen treffen nicht wahllos. Sie greifen vier Strukturen an, und jede hinterlässt eine andere Spur. Bei jedem Ziel steht getrennt, welcher Marker in der Fachliteratur dafür genannt wird — und welchen davon wir tatsächlich anbieten.
Von Arginin zum Nitrotyrosin
Vier Schritte, an deren Ende eine Verbindung steht, die Eiweiße dauerhaft verändert. Die Kaskade ist gut beschrieben — sie zeigt zugleich, warum die Marker so unterschiedlich sind.
Nitrotyrosin selbst haben wir nicht als Selbsttest — in einer Praxis ist die Bestimmung möglich, sprich unser Expertennetzwerk darauf an. Unsere beiden Nitrostress-Profile arbeiten aus dem Urin und bestimmen Citrullin, Methylmalonsäure und Nitrophenylessigsäure — die Stoffe, die auf demselben Weg entstehen und sich im Urin zuverlässig fassen lassen. Das ist keine Ersatzlösung: schon 1997 wurde in der Fachliteratur gefragt, ob Nitrotyrosin allein überhaupt Peroxynitrit anzeigt, weil es auch auf anderen Wegen entsteht. Auch die Marker, die wir messen, sind unspezifisch und werden im Zusammenhang gelesen, nicht einzeln.
Zwei Stoffe an derselben Stelle, mit entgegengesetzter Rolle
Der eine steht am Anfang der Kaskade, der andere fängt am Ende ab. Beide erklären, warum sich nitrosativer Stress im Nährstoffhaushalt niederschlägt.
Nacken, Halswirbelsäule und nitrosativer Stress
Zu diesem Thema gibt es ein verbreitetes Konzept, das uns oft begegnet. Wir stellen es dar und sagen dazu, wie belastbar es ist.
- Mitochondrial Oxidative and Nitrosative Stress and Alzheimer Disease, PMC 2020 — Bildung von Peroxynitrit und 3-Nitrotyrosin.
- Nitrosative Stress — an overview, ScienceDirect Topics: reaktive Stickstoffverbindungen, Mitochondrienschädigung, Zielstrukturen.
- Nitrative Stress — an overview, ScienceDirect Topics: Irreversibilität der Eiweißveränderungen.
- Barros CDS et al., L-Arginine Reduces Nitro-Oxidative Stress in Cultured Cells with Mitochondrial Deficiency, Nutrients 2021 — Zellversuch.
- Halliwell B, What nitrates tyrosine? Is nitrotyrosine specific as a biomarker of peroxynitrite formation in vivo?, FEBS Letters 1997.
- Reversible inhibition of cytochrome c oxidase by nitric oxide, FEBS Letters 1994.
- Kuklinski B, Mitochondrien: Symptome, Diagnose und Therapie; sowie Substanz P, neurogene Entzündung und Xenobiotika-Suszeptibilität, Umwelt Medizin Gesellschaft 2003 — Darstellung des Konzepts.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen oxidativem und nitrosativem Stress?
Oxidativer Stress geht auf reaktive Sauerstoffverbindungen zurück, nitrosativer auf reaktive Stickstoffverbindungen. Sie treten zusammen auf und verstärken sich: Stickstoffmonoxid plus Superoxid ergibt Peroxynitrit.
Gemessen werden bei uns beide Seiten aus dem Urin — 8-OHdG für die oxidierte DNA, Citrullin, Methylmalonsäure und Nitrophenylessigsäure für die Stickstoff-Achse. Glutathion und Malondialdehyd haben wir nicht als Selbsttest — in einer Praxis sind sie bestimmbar. Für die Membranseite messen wir stattdessen den Omega-3-Index, für die Eiweißseite das Aminosäureprofil.
Warum ist Vitamin B12 hier ein Thema?
Weil Cobalamin Stickstoffmonoxid bindet und dabei selbst verbraucht wird. Bei anhaltendem nitrosativem Stress steigt der Bedarf, ohne dass die Zufuhr sich geändert hat.
Der Marker, der das sichtbar macht, ist Methylmalonsäure — sie steigt, wenn B12 in der Zelle fehlt, und steht in beiden Nitrostress-Profilen. Homocystein und Gesamt-B12 kommen aus dem Blut. Holo-Transcobalamin, das in der Literatur ebenfalls genannt wird, ist bei uns nicht im Angebot.
Sollte ich Arginin einnehmen?
Das lässt sich pauschal nicht sagen. Arginin ist Rohstoff für Stickstoffmonoxid und damit auch für die Kaskade, die zu Peroxynitrit führt. Andererseits kann die NO-Synthase bei Argininmangel zusätzlich Superoxid bilden.
In einer Zellstudie mit mitochondrialem Defekt senkte L-Arginin den nitro-oxidativen Stress. Das ist ein Laborergebnis an Zellkulturen und keine Behandlungsempfehlung für Menschen.
Kann eine Fehlstellung im Nacken nitrosativen Stress auslösen?
Es gibt ein Konzept, das genau das beschreibt — formuliert von dem Internisten Bodo Kuklinski, der die instabile Halswirbelsäule als Hauptursache chronischen nitrosativen Stresses ansieht.
Die einzelnen Schritte sind biochemisch bekannt, die Verknüpfung zu einem Krankheitsmodell ist eine Hypothese und keine Leitlinie. Nackenbeschwerden, Schwindel oder Beschwerden nach einem Unfall gehören orthopädisch und neurologisch abgeklärt, nicht ins Labor.
Was sagen Schwermetallwerte aus?
Unser Test arbeitet aus dem Urin und zeigt damit, was ausgeschieden wird. Das ist etwas anderes als eine Blutbestimmung, die die Belastung der letzten Wochen abbildet, und wieder etwas anderes als das Depot im Gewebe.
Metalle wie Blei, Cadmium und Quecksilber binden an Schwefelgruppen und damit an dieselben Strukturen, über die der körpereigene Schutz arbeitet. Deshalb stehen Metalle und Oxidationsmarker auf dieser Seite zusammen. Provokationstests mit Komplexbildnern führen wir nicht durch.
Alle Angaben sind Studienergebnisse und beschreiben Gruppen, nicht Einzelfälle. Nackenbeschwerden, Schwindel oder Beschwerden nach einem Unfall gehören orthopädisch und neurologisch abgeklärt, nicht ins Labor.