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Männergesundheit

Männer gehen später zur Vorsorge und häufiger erst, wenn etwas weh tut. Die Werte, die vorher etwas sagen würden, verändern sich lange vorher — und lassen sich zu Hause bestimmen.

Vier Ursachengruppen wirken zusammen. Drei davon lassen sich beeinflussen, eine nur bedingt — und eine einzige davon kostet nichts außer einem Termin.

Grafik 1 · Vier Ursachengruppen

Was zusammenkommt — und was davon beeinflussbar ist

Der Balken zeigt, wie viel in der jeweiligen Gruppe in deiner Hand liegt. Bei jeder steht, was wir davon messen können — und was nicht.

Gruppe 1 Lebensstil
beeinflussbar
weitgehend
Rauchen, Alkohol, Bewegungsmangel und falsche Ernährung. Die Gruppe mit dem größten Hebel — und die einzige, die ohne Termin verändert werden kann.
RauchenAlkoholBewegungsmangelFalsche ErnährungÜbergewicht
Messbar: LDL, HDL, Triglyzeride und hs-CRP im OM Vital und in Prevent 360. HbA1c und Leberwerte gibt es hier nicht als Selbsttest — in einer Praxis sind sie bestimmbar.
Gruppe 2 Genetische Veranlagung
beeinflussbar
kaum
Familiäre Vorbelastung verändert nicht, was du tun kannst — aber sie verändert, wann du anfangen solltest, hinzusehen.
Herzinfarkt in der FamilieProstatakrebs beim Vater oder BruderDiabetes bei Eltern
Der wichtigste Schritt hier ist die Familienanamnese, nicht ein Laborwert. Lipoprotein(a), das dabei oft genannt wird, haben wir nicht als Selbsttest — sprich unser Expertennetzwerk darauf an.
Gruppe 3 Hormonelle Faktoren
beeinflussbar
teilweise
Testosteron sinkt mit dem Alter, und der Rückgang hängt stark am Gewicht und an entzündlichen Erkrankungen. Also mittelbar beeinflussbar.
TestosteronSchilddrüseEntzündungslageGewicht
Messbar: Testosteron im Hormonprofil Mann und in Prevent 360, TSH im OM Vital, hs-CRP in beiden. SHBG und der HOMA-Index sind hier nicht im Angebot.
Gruppe 4 Späte Vorsorge
beeinflussbar
vollständig
Männer nehmen Vorsorgeuntersuchungen seltener und später wahr als Frauen. Das ist keine Veranlagung, das ist eine Entscheidung — und damit sofort änderbar.
Check-up beim HausarztUrologische VorsorgeDarmkrebsfrüherkennungHautkrebsscreening
Hier ist Labor die Ergänzung, nicht der Ersatz. Die vier Termine unten sind gesetzliche Leistungen.
Grafik 2 · Drei Bilder

Drei Bilder, jeweils mit den Werten, die dazugehören

Die drei Krankheitsbilder, die bei Männern am häufigsten genannt werden. Labor ist dabei die Ergänzung, nicht der Ersatz für die ärztliche Vorsorge.

Bild 1 Herz-Kreislauf-ErkrankungenZum Beispiel Herzinfarkt.
Was zusammenkommt
Stress
Bluthochdruck
Rauchen
Bewegungsmangel
Ungesunde Ernährung und Übergewicht
Was wir dazu messen
LDLHDLTriglyzeridehs-CRPHomocystein
Blutdruck messen kostet nichts und gehört dazu. Brustschmerz oder Atemnot sind ein Notfall, kein Laboranlass.
Bild 2 ProstatakrankheitenZum Beispiel gutartige Vergrößerung oder Prostatakrebs.
Was zusammenkommt
Fortgeschrittenes Alter
Hormonelle Umstellungen im Körper
Familiäre Vorbelastung
Was wir dazu messen
Testosteronkeine PSA-Selbstmessung
Die urologische Vorsorge ist ab 45 gesetzliche Leistung. PSA gehört in dieses Gespräch, nicht in einen Selbsttest.
Bild 3 Stoffwechsel und DiabetesZum Beispiel Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.
Was zusammenkommt
Übergewicht mit Bauchbetonung
Bewegungsmangel
Zuckerhaltige Getränke
Anhaltender Stress
Was wir dazu messen
TriglyzerideHDLhs-CRP
HbA1c, Nüchternglukose und der HOMA-Index wären hier die naheliegenden Werte — die haben wir nicht als Selbsttest. In einer Praxis sind sie Routine; sprich unser Expertennetzwerk darauf an.
Was wir ausdrücklich nicht tun
Kein PSA als Selbsttest — die Bewertung braucht Untersuchung und Gespräch.
Keine Krebsfrüherkennung. Darmspiegelung, Hautkrebsscreening und urologische Vorsorge sind ärztliche Leistungen.
Kein Ersatz für die Blutdruckmessung. Sie ist der billigste und einer der wichtigsten Werte überhaupt.
Kein HbA1c, keine Nüchternglukose, kein Insulin und kein Lipoprotein(a) als Selbsttest — in einer Praxis sind sie bestimmbar, sprich unser Expertennetzwerk darauf an.
Check-up ab 35 Alle drei Jahre, mit Blutzucker, Cholesterin und Urin
Urologische Vorsorge ab 45 Jährlich, Tastuntersuchung der Prostata
Darmkrebsfrüherkennung ab 50 Test auf Blut im Stuhl oder Darmspiegelung
Hautkrebsscreening ab 35 Alle zwei Jahre
Grafik 3 · Testosteron

Langsamer Rückgang, schnellerer bei Begleiterkrankungen

Der Altersgang ist beschrieben und langsam. Was ihn beschleunigt, ist meist nicht das Alter selbst, sondern was daneben steht — Gewicht, Entzündung, Stoffwechsel.

0,4 bis 1 % Rückgang pro Jahr ab dem 40. Lebensjahr Bei bestehenden Begleiterkrankungen fällt der Rückgang deutlich stärker aus. Für das Gesamttestosteron nennen andere Auswertungen 1 bis 2 Prozent pro Jahr.Deutsches Ärzteblatt, Übersicht
19,3 % Niedriges Testosteron in hausärztlicher Behandlung In der DETECT-Erhebung bei 2.719 gemessenen Männern. Besonders häufig zusammen mit Übergewicht, metabolischem Syndrom und entzündlichen Erkrankungen.DETECT-Studie
2,1 % Symptomatischer Hypogonadismus, 40 bis 79 Jahre Also Beschwerden und niedriger Wert zusammen: 55 von 2.599 Männern. Ein nur laborchemisch niedriger Wert kommt deutlich häufiger vor.European Male Ageing Study
0,87 % Ärztlich gestellte Diagnose Bei Männern zwischen 30 und 80 Jahren, ausgewertet über Abrechnungsdaten von rund 4 Millionen Versicherten. Die Autoren führen die Lücke auf nicht erkannte Fälle zurück.Versorgungsdaten-Auswertung, The Aging Male 2026
Wenn gemessen wird, dann so
Probe morgens zwischen 7 und 11 Uhr, nüchtern — der Wert schwankt über den Tag erheblich.
Bestätigung durch eine zweite Messung an einem anderen Morgen.
Kein Screening ohne Beschwerden: ein Wert ohne passende Symptome bleibt ohne Konsequenz.
SHBG und daraus das freie Testosteron haben wir nicht als Selbsttest — in einer Praxis sind sie bestimmbar, sprich unser Expertennetzwerk darauf an.
Lebensstil

Acht Punkte, die bei Männern den Unterschied machen

Nichts davon ist neu. Der Unterschied liegt darin, dass sich jeder Punkt in einem Wert niederschlägt — und damit überprüfbar wird, statt Vorsatz zu bleiben.

01
Muskelaufbau Zwei Krafteinheiten pro Woche reichen für den Anfang. Muskel ist der größte Zuckerverbraucher des Körpers und der größte Aminosäurespeicher.Aminosäureprofil in Prevent 360
02
Zucker reduzieren Zuckerhaltige Getränke und Weißmehl zuerst. Die Insulinlage verändert sich schneller als das Gewicht.Triglyzeride, HDL — HbA1c in der Praxis
03
Fett auswählen, nicht weglassen Weniger verarbeitete Fette, mehr Öle und fetter Seefisch. Es geht um die Art, nicht nur um die Menge.LDL, HDL, Triglyzeride
04
Stress abbauen Nicht als Vorsatz, sondern als Termin: Spaziergang, Sport, zehn Minuten Stille. Dauerhaft hohes Cortisol drückt Testosteron.Cortisol-Tagesprofil
05
Tiefschlaf und Regeneration Der größte Teil der Testosteronproduktion läuft im Schlaf. Sieben Stunden sind kein Luxus, sondern die Grundlage.Melatonin, Cortisol abends
06
Alkohol und Rauchen begrenzen Alkohol belastet die Leber und senkt Testosteron; beim Rauchen hat das Aufhören für die Gefäße den größten Einzelnutzen. Beides zeigt sich in Werten früher als im Gefühl.hs-CRP — Leberwerte in der Praxis
07
Gefühle zeigen und reden Belastung, die nicht ausgesprochen wird, bleibt im Körper und hält Cortisol oben. Ein Gespräch mit Partnerin, Freund oder Behandler gehört zur Regulation dazu — nicht erst, wenn nichts mehr geht.Cortisol, Neurotransmitter
08
Nährstoffe versorgen Bei höherem Verbrauch durch Sport und Belastung reicht die gewohnte Zufuhr oft nicht mehr — Vitamin D, Magnesium, Zink und Aminosäuren stehen dabei vorn.Vollblutmineralanalyse, Prevent 360
Quellen
  1. Testosteronmangel im Alter: Normal oder pathologisch? Deutsches Ärzteblatt — Rückgang von 0,4 bis 1 Prozent pro Jahr.
  2. DETECT-Studie: Testosteronbestimmung bei 2.719 Männern in hausärztlicher Behandlung.
  3. Wu FCW et al., Identification of Late-Onset Hypogonadism in Middle-Aged and Elderly Men, New England Journal of Medicine 2010 — European Male Ageing Study, 40 bis 79 Jahre.
  4. Versorgungsdaten-Auswertung zur Diagnosehäufigkeit des Hypogonadismus, The Aging Male 2026.
  5. Gesetzliche Vorsorgeuntersuchungen für Männer: Check-up ab 35, urologische Vorsorge ab 45, Darmkrebsfrüherkennung ab 50, Hautkrebsscreening ab 35.
Kostenlose Erstberatung

Wann sollte Testosteron gemessen werden?

Morgens zwischen 7 und 11 Uhr und nüchtern — der Wert schwankt über den Tag erheblich. Ein auffälliges Ergebnis wird an einem zweiten Morgen bestätigt.

Ohne passende Beschwerden bleibt ein Wert ohne Konsequenz. SHBG und das daraus berechnete freie Testosteron haben wir nicht als Selbsttest; in einer Praxis sind sie bestimmbar — sprich unser Expertennetzwerk darauf an.

Wie stark sinkt Testosteron mit dem Alter?

Um etwa 0,4 bis 1 Prozent pro Jahr ab dem 40. Lebensjahr. Bei bestehenden Begleiterkrankungen fällt der Rückgang deutlich stärker aus.

In der DETECT-Erhebung hatten 19,3 Prozent der gemessenen Männer in hausärztlicher Behandlung einen niedrigen Wert — besonders häufig zusammen mit Übergewicht und metabolischem Syndrom. Ein symptomatischer Hypogonadismus, also Beschwerden und niedriger Wert zusammen, fand sich in der European Male Ageing Study bei 2,1 Prozent der 40- bis 79-Jährigen.

Bietet ihr einen PSA-Test an?

Nein, und zwar bewusst nicht als Selbsttest. Ein PSA-Wert ist ohne Tastuntersuchung, Vorgeschichte und Gespräch schwer einzuordnen — ein erhöhter Wert hat viele harmlose Ursachen.

Die urologische Vorsorge ist ab 45 gesetzliche Leistung. Dort gehört PSA hin.

Ersetzt das den Check-up beim Hausarzt?

Nein. Der Check-up ab 35 ist alle drei Jahre gesetzliche Leistung und enthält Dinge, die ein Selbsttest nicht kann — allen voran die Blutdruckmessung und die körperliche Untersuchung.

Was wir liefern, sind Messwerte mit dem Referenzbereich des Labors, zu Hause entnommen und ohne Wartezeit. Das ist eine Ergänzung zwischen den Terminen, kein Ersatz.

Womit fange ich an, wenn ich noch nie etwas gemessen habe?

Mit Prevent 360, wenn du eine breite Bestandsaufnahme willst: 75 Werte über Herz, Stoffwechsel, Entzündung, Hormone und Nährstoffe aus einer Probe.

Wenn es um Antrieb, Schlaf oder Libido geht, ist das Hormonprofil Mann zusammen mit dem Cortisol-Tagesprofil der direktere Weg. Und unabhängig davon: Blutdruck messen, das kostet nichts.

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Alle Angaben sind Studienergebnisse und beschreiben Gruppen, nicht Einzelfälle. Brustschmerz, Atemnot, Blut im Urin oder Stuhl und tastbare Veränderungen gehören sofort ärztlich abgeklärt — nicht ins Labor.