Vitamin D3 Vitamin B3 Vitamin B6 Vitamin B12 Magnesium Zink Selen

Immunsystem und Infektionen

Der größte Teil des Immunsystems sitzt an der Darmwand. Dort entscheidet sich, was aufgenommen und was abgewehrt wird — und diese Entscheidung hängt an einer Schleimschicht, einer Zellschicht mit dichten Verbindungen und dem Antikörper sIgA.

Deshalb messen wir hier nicht nur Nährstoffe im Blut, sondern die Barriere selbst: sIgA, Zonulin, Calprotectin — und die Cofaktoren, ohne die die Abwehr nicht arbeitet.

Grafik 1 · Die Darmbarriere im Querschnitt

Vier Schichten entscheiden über Toleranz oder Abwehr

Zwischen dem Darminhalt und dem Blut liegen wenige Mikrometer: Schleim, sIgA, eine Zellschicht mit dichten Verbindungen und dahinter das darmassoziierte Immunsystem. Diese Anordnung steuert das Gleichgewicht zwischen Toleranz und Immunantwort gegenüber fremden Stoffen.

Zustand A Barriere in Ordnung
·Darminhalt mit Nahrung und Mikroben·Schleimschicht dicht, sIgA im Normbereich·Zellverbindungen geschlossen·Immunzellen ruhig
Die Schleimschicht hält den Großteil der Mikroben auf Abstand zur Zelloberfläche.
sIgA bindet Keime bereits im Lumen und formt zugleich die Zusammensetzung der Darmflora mit.
Aufgenommen wird durch die Zelle hindurch, auf dem dafür vorgesehenen Weg.
Die Immunzellen dahinter bleiben unbeteiligt — das ist der Normalfall, nicht die Ausnahme.
Toleranz ist eine aktive Leistung: Der Darm lässt täglich Fremdstoffe passieren, ohne darauf zu reagieren.
Zustand B Barriere gereizt
·Darminhalt mit Reizstoffen·Schleimschicht dünner, sIgA niedriger·Zellverbindungen teils gelockert·Immunzellen aktiviert
Zonulin öffnet die Zellverbindungen — es ist der bisher einzige beschriebene körpereigene Regler dieser Verbindungen.
Bestandteile aus dem Lumen gelangen auf die Blutseite, ohne den vorgesehenen Weg durch die Zelle zu nehmen.
Die Immunzellen dahinter werden aktiviert; entzündliche Signale steigen.
Histamin verstärkt die Reizung und wird bei gereizter Schleimhaut schlechter abgebaut.
Eine gestörte Barriere kann Immunzellen aktivieren und damit das Risiko für anhaltende Entzündung in verschiedenen Geweben erhöhen. Eine eigenständige Diagnose ist das nicht.
Was messbar ist
sIgA im Stuhl Der Antikörper der Schleimhaut. Er bindet Keime im Lumen und formt gleichzeitig die Zusammensetzung der Darmflora mit.Leaky Gut & Resorption · Metabolom
Zonulin Regelt die Öffnung der Zellverbindungen. Erhöhte Werte gelten als Hinweis auf eine durchlässigere Barriere.Darmmikrobiom-Analyse · Leaky Gut & Resorption
Calprotectin Zeigt, ob neutrophile Abwehrzellen in die Darmwand eingewandert sind — ein Marker für Entzündung, nicht für Durchlässigkeit.Darmmikrobiom-Analyse
Alpha-1-Antitrypsin Steigt, wenn Eiweiß über die Darmwand verloren geht. Ergänzt das Bild, das Zonulin und Calprotectin zeichnen.Leaky Gut & Resorption

Zonulin gilt als Marker der Barrierefunktion, wird in der Fachliteratur aber auch kritisch diskutiert — die Nachweismethoden erfassen teils verwandte Proteine. Wir nennen den Wert deshalb im Zusammenhang mit den übrigen Markern, nicht als Einzelbefund.

10¹⁴ Mikroben pro Gramm Darminhalt Im Dickdarminhalt leben nach Übersichtsarbeiten bis zu hundert Billionen Mikroorganismen pro Gramm, verteilt auf etwa 500 bis 1.000 Arten. Die Schleimhaut steht damit im Dauerkontakt.Übersichtsarbeit zu sIgA, PMC 2020
eine Zellschicht So dünn ist die Trennung Die Darmbarriere besteht aus einer einzigen Lage Epithelzellen, die über dichte Verbindungen zu einer physischen Barriere zusammengefügt sind.Übersichtsarbeit zur Barrierefunktion, PMC 2023
47 kDa Zonulin, der einzige bekannte Regler Zonulin ist bislang der einzige beschriebene körpereigene Modulator der Zellverbindungen und damit am Gleichgewicht von Toleranz und Immunantwort beteiligt.Fasano A, Physiological Reviews 2011
Grafik 2 · Stress und Immunreaktion

Wie aus Belastung eine Abwehrschwäche wird

Kurzer Stress mobilisiert die Abwehr. Anhaltender Stress verschiebt sie: die Zellen reagieren weniger empfindlich auf Cortisol, entzündliche Signale bleiben oben, sIgA an der Schleimhaut sinkt. Das ist der in der Literatur beschriebene Weg, auf dem aus Belastung häufigere Infekte werden.

Schritt 01 Belastung Ein Reiz wird als Belastung bewertet — körperlich oder psychisch, akut oder anhaltend.
Cortisol-Tagesprofil
Schritt 02 Cortisol steigt Kurzfristig sinnvoll: Cortisol dämpft überschießende Entzündung und mobilisiert Abwehrzellen.
CortisolDHEA
Schritt 03 Die Bremse greift schlechter Bei Dauerbelastung reagieren die Immunzellen weniger empfindlich auf Cortisol. Die dämpfende Wirkung nimmt ab, entzündliche Signale bleiben oben.
hs-CRP
Schritt 04 Abwehr an der Schleimhaut sinkt sIgA an der Schleimhaut fällt, die Barriere wird durchlässiger. In Untersuchungen häuften sich Infekte der oberen Atemwege.
sIgA im StuhlZonulin
Der Reiz kommt von zwei Seiten
Von innen Histamin und Mediatoren Histamin wird bei Reizung aus Mastzellen freigesetzt, kommt aber auch aus der Nahrung und wird von manchen Darmbakterien gebildet. Abgebaut wird es an der Darmwand durch das Enzym Diaminoxidase.
Aus MastzellenAus der NahrungVon DarmbakterienAbbau durch DAO
Von außen Was die Barriere belastet Die Einflüsse, die in Übersichtsarbeiten regelmäßig genannt werden, wenn Schleimhaut und Darmflora aus dem Gleichgewicht geraten. Keiner davon wirkt allein — es ist die Summe über die Zeit.
MedikamenteAlkoholEinseitige ErnährungInfekteAnhaltender StressWenig Ballaststoffe
erst hoch, dann tief Kurzer und langer Stress wirken gegenläufig Akute Belastung mobilisiert die Abwehr. Chronische Belastung ist in Metaanalysen mit einer gedämpften Immunfunktion und erhöhten Entzündungsmarkern verbunden.Segerstrom & Miller, Psychological Bulletin 2004, über 300 Studien
weniger empfindlich Glucocorticoid-Resistenz Bei anhaltendem Stress reagieren Immunzellen schwächer auf Cortisol. Die dämpfende Wirkung auf Entzündung nimmt ab, obwohl der Cortisolwert selbst nicht niedrig sein muss.Cohen S et al., PNAS 2012
sIgA sinkt Abwehr an der Schleimhaut In Untersuchungen an Studierenden und Sportlern war anhaltende Belastung mit niedrigeren sIgA-Werten und häufigeren Infekten der oberen Atemwege verbunden.Übersichtsarbeiten zu sIgA und Belastung
Toleranz oder Abwehr Die Barriere entscheidet mit Zusammen mit dem darmassoziierten Immungewebe steuert die Barriere das Gleichgewicht zwischen Toleranz und Immunantwort gegenüber fremden Stoffen.Fasano A, Physiological Reviews 2011
Cofaktoren

Woran die Abwehr hängt

Zu jedem Nährstoff hier gibt es eine von der Europäischen Kommission zugelassene Angabe zur normalen Funktion des Immunsystems. Das ist keine Aussage darüber, dass eine Ergänzung Infekte verhindert. Bei jedem steht außerdem, ob und womit wir ihn messen können.

Zugelassene Angabe Vitamin D Wird bei Sonnenlicht in der Haut gebildet; im Winter ist die Bildung in Deutschland gering. Immunzellen tragen Rezeptoren dafür. Trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Messbar: Vitamincheck Basis · OM Vital
Zugelassene Angabe Zink Cofaktor in hunderten Enzymen, unter anderem in der Teilung von Abwehrzellen. Ein Mangel wirkt sich rasch aus. Trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Messbar: Vollblutmineralanalyse · OM Vital
Zugelassene Angabe Selen Bestandteil der Schutzenzyme, die Zellen bei einer Immunreaktion vor oxidativer Belastung schützen. Trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Messbar: Vollblutmineralanalyse · OM Vital
Zugelassene Angabe Eisen Nötig für Zellteilung und Sauerstofftransport. Bei Infekten sinkt der Eisenwert vorübergehend — das ist eine Reaktion, kein Mangel. Trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Messbar: Vollblutmineralanalyse · OM Vital (Ferritin)
Zugelassene Angabe Vitamin C Wasserlöslich, wird nicht gespeichert und in Abwehrzellen in hoher Konzentration angereichert. Trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Nicht als Selbsttest — in einer Praxis bestimmbar, sprich unser Expertennetzwerk darauf an
Zugelassene Angabe Vitamin A Beteiligt an der Erneuerung von Haut und Schleimhäuten — also der Oberfläche, die als erste in Kontakt kommt. Trägt zur Erhaltung normaler Schleimhäute und zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.Nicht als Selbsttest — in einer Praxis bestimmbar, sprich unser Expertennetzwerk darauf an

Ob und in welcher Menge eine Ergänzung für dich infrage kommt, besprichst du nach dem Befund mit einem Behandler. Zink und Selen sind in hoher Dosis nicht unbedenklich — die Obergrenzen sind niedriger, als viele annehmen.

Quellen
  1. Fasano A, Zonulin and Its Regulation of Intestinal Barrier Function, Physiological Reviews 2011.
  2. Secretory IgA in Intestinal Mucosal Secretions as an Adaptive Barrier against Microbial Cells, PMC 2020.
  3. Secretory IgA's Complex Roles in Immunity and Mucosal Homeostasis in the Gut, PMC 2013.
  4. Evaluating Prophylactic Effect of Bovine Colostrum on Intestinal Barrier Function, PMC 2023 — Übersicht zur Barriere als einzelne Zellschicht.
  5. Segerstrom SC, Miller GE, Psychological stress and the human immune system: a meta-analytic study of 30 years of inquiry, Psychological Bulletin 2004.
  6. Cohen S et al., Chronic stress, glucocorticoid receptor resistance, inflammation, and disease risk, PNAS 2012.
  7. Verordnung (EU) Nr. 432/2012 mit der Liste zugelassener gesundheitsbezogener Angaben.
Kostenlose Erstberatung

Warum wird bei Immunfragen der Darm untersucht?

Weil dort der größte Teil des Immungewebes liegt und die Entscheidung zwischen Toleranz und Abwehr fällt. Die Barriere ist eine einzige Zellschicht mit Schleim davor und Immunzellen dahinter.

Gemessen wird deshalb nicht nur, ob Nährstoffe vorhanden sind, sondern ob die Schleimhaut ihre Arbeit machen kann: sIgA, Zonulin und Calprotectin aus dem Stuhl.

Ist „Leaky Gut“ eine Diagnose?

Nein. Eine erhöhte Durchlässigkeit der Darmbarriere ist messbar und in der Forschung gut beschrieben, aber sie ist keine eigenständige Krankheit.

Auch Zonulin als Marker wird in der Fachliteratur diskutiert, weil die Nachweismethoden teils verwandte Proteine erfassen. Wir nennen den Wert deshalb im Zusammenhang mit den anderen Markern, nicht als Einzelbefund.

Was hat Histamin mit dem Immunsystem zu tun?

Histamin ist ein Botenstoff, der bei Reizung aus Mastzellen freigesetzt wird. Es kommt zusätzlich aus der Nahrung und wird von manchen Darmbakterien gebildet.

Abgebaut wird es an der Darmwand durch das Enzym Diaminoxidase. Wir messen beide Seiten zusammen: Histamin im Stuhl und die DAO-Aktivität im Blut — also den Stoff und das Enzym, das ihn abbaut. Genau darin liegt der Unterschied zur DAO-Einzelbestimmung, die als alleiniger Nachweis einer Histaminintoleranz in den Leitlinien zu Recht nicht anerkannt ist. Als Paar gelesen und mit dem Beschwerdebild zusammengebracht, zeigen die beiden Werte, an welcher Stelle es klemmt — eine Diagnose stellen sie nicht.

Schwächt Stress die Abwehr?

Kurzer Stress mobilisiert sie, anhaltender verschiebt sie. In einer Metaanalyse über mehr als 300 Studien war chronische Belastung mit gedämpfter Immunfunktion verbunden.

Der beschriebene Mechanismus: Immunzellen reagieren weniger empfindlich auf Cortisol, entzündliche Signale bleiben oben, sIgA an der Schleimhaut sinkt. Deshalb gehört das Cortisol-Tagesprofil hier dazu.

Kann ich mein Immunsystem stärken?

Diese Seite macht dazu keine Aussage. Zugelassen sind Angaben zur normalen Funktion: Vitamin D, Zink, Selen, Vitamin C, Vitamin A und Eisen tragen zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei.

Was in deinem Fall fehlt und ob eine Ergänzung sinnvoll ist, zeigt der Befund und besprichst du mit einem Behandler. Marker, die wir nicht als Selbsttest anbieten, lassen sich in einer Praxis bestimmen — frag unser Expertennetzwerk danach. Bei Fieber, anhaltenden Infekten oder Blut im Stuhl gehört die Abklärung in eine Praxis.

Your Partner in Health

Alle Angaben sind Studienergebnisse und beschreiben Gruppen, nicht Einzelfälle. Bei Fieber, anhaltenden Infekten oder Blut im Stuhl gehört die Abklärung in eine Praxis.