Candida spp. (Stuhl)

Candida kann sich vermehren, wenn die bakterielle Darmflora geschwächt ist, etwa nach Antibiotika, bei eingeschränkter Abwehr oder dauerhaft erhöhtem Blutzucker. Candida kann Zucker zu Ethanol und Kohlendioxid vergären und dabei auch Acetaldehyd bilden.

Was Candida im Darm macht

Candida, vor allem Candida albicans, ist ein Hefepilz, der bei vielen Menschen in kleiner Menge in Mund, Darm und Scheide lebt. Als runde Hefezelle verhält er sich unauffällig. Unter bestimmten Bedingungen – etwa bei verändertem pH-Wert oder wenn bakterielle Konkurrenten fehlen – bildet er fadenförmige Hyphen. Diese haften fester an der Schleimhaut, können zwischen die Zellen eindringen und setzen das Peptid Candidalysin sowie eiweißspaltende Enzyme frei. Die Darmbakterien halten Candida in Schach: Sie besetzen Nährstoffe und Haftstellen, und kurzkettige Fettsäuren sowie Milchsäure hemmen die Hyphenbildung.

Candida niedrig – was passiert im Darm?

Ist Candida im Stuhl kaum oder nicht nachweisbar, ist das bei vielen Menschen der Normalzustand. Die bakterielle Darmflora besetzt dann die Nischen, die der Hefepilz sonst nutzen könnte; ein Mangel an Candida hat keine bekannte Folge im Darm.

Candida hoch – was passiert im Darm?

Candida vermehrt sich, wenn die bakterielle Konkurrenz geschwächt ist, etwa nach Antibiotika, oder wenn die Abwehr eingeschränkt ist, zum Beispiel unter Kortison oder anderen immunsenkenden Medikamenten. Auch ein dauerhaft erhöhter Blutzucker und Säureblocker begünstigen das Wachstum. Der Hefepilz vergärt Zucker zu Kohlendioxid und Ethanol, was zur Gasbildung beiträgt. Bilden sich vermehrt Hyphen, schädigt Candidalysin die Schleimhautzellen, und die Abwehr reagiert mit einer Th17-Immunantwort. In Studien wurde mehr Candida im Stuhl unter anderem bei Morbus Crohn beobachtet.

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