Zitrat (Zitronensäure)

Erstes Intermediat des Zitratzyklus. Der Wert wird im Zusammenhang mit dem Energiestoffwechsel bestimmt. Der Wert hängt außerdem vom Säure-Basen-Haushalt ab, weil die Nieren Zitrat je nach Säurelast unterschiedlich stark zurückholen.

Was Zitrat im Körper macht

In den Mitochondrien verbindet die Citrat-Synthase Acetyl-CoA – aus Kohlenhydraten, Fettsäuren und manchen Aminosäuren – mit Oxalacetat zu Zitrat; damit beginnt jede Runde des Citratzyklus. Im weiteren Verlauf werden die Kohlenstoffatome schrittweise zu CO₂ abgebaut, und die frei werdenden Elektronen gehen als NADH und FADH₂ an die Atmungskette. Zitrat hat weitere Aufgaben: Ins Zellplasma ausgeschleust, liefert es das Acetyl-CoA für den Aufbau von Fettsäuren und Cholesterin und bremst als Signal die Glykolyse. In den Nieren wird Zitrat zum großen Teil zurückgewonnen; die Menge im Urin hängt deshalb auch vom Säure-Basen-Haushalt ab. Im Urin bindet Zitrat Calcium und hält es in Lösung.

Zitrat niedrig – was passiert im Körper?

Wenig Zitrat kann bedeuten, dass weniger Acetyl-CoA oder Oxalacetat für den Start des Citratzyklus bereitsteht – etwa wenn die Pyruvat-Dehydrogenase durch Vitamin-B1-Mangel gebremst ist oder Oxalacetat für die Zuckerneubildung abgezogen wird. Der Zyklus dreht sich dann langsamer, und die Atmungskette erhält weniger Elektronen. Im Urin sinkt Zitrat außerdem, wenn der Körper Säure ausgleichen muss – etwa bei sehr eiweißreicher Ernährung oder bei Durchfall –, weil die Nieren dann mehr Zitrat zurückholen. Mit weniger Zitrat im Urin bleibt weniger Calcium gelöst, und Calciumsteine in den Nieren können sich leichter bilden.

Zitrat hoch – was passiert im Körper?

Ein erhöhter Wert kann zeigen, dass Zitrat im Zyklus nicht zügig weiterverarbeitet wird. Der nächste Schritt, die Umwandlung zu Isocitrat durch die Aconitase, braucht ein Eisen-Schwefel-Zentrum, das bei Eisenmangel und durch oxidativen Stress leicht beschädigt wird; dann staut sich Zitrat vor diesem Engpass, und die nachfolgenden Schritte erhalten weniger Nachschub. Auch wenn mehr Acetyl-CoA anfällt, als der Zyklus abarbeitet, sammelt sich Zitrat an. Im Urin steigt der Wert bei basenreicher Ernährung mit viel Obst und Gemüse, weil die Nieren dann weniger Zitrat zurückholen.

Die Einordnung steht in deinem Befund.