H₂ nach Laktose-Belastung

Ein H₂-Anstieg nach Laktose-Einnahme spricht für eine unvollständige Laktoseverdauung. Die Einordnung steht in deinem Befund. Unverdaute Laktose wird im Dickdarm fermentiert → Blähungen, Krämpfe, Durchfall.

Was mit Laktose im Darm passiert

Milchzucker (Laktose) wird im Dünndarm vom Enzym Laktase gespalten, das an der Oberfläche der Dünndarmzellen sitzt. Die Bausteine Glukose und Galaktose werden ins Blut aufgenommen. Bei den meisten Erwachsenen weltweit nimmt die Laktaseaktivität nach dem Kleinkindalter genetisch gesteuert ab; ob sie bestehen bleibt, hängt vor allem von einer Variante im Erbgut vor dem Laktase-Gen ab. Daneben kann die Laktase vorübergehend fehlen, wenn die Dünndarmschleimhaut geschädigt ist, etwa nach Magen-Darm-Infekten, bei Zöliakie oder einer bakteriellen Fehlbesiedelung des Dünndarms.

H₂ nach Laktose niedrig – was bedeutet das?

Bleibt der Wasserstoff nach der Testlösung niedrig, wurde die Laktose im Dünndarm weitgehend gespalten und aufgenommen. Bei manchen Menschen bauen methanbildende Archaeen den Wasserstoff jedoch sofort zu Methan um; dann steigt Methan statt Wasserstoff an, obwohl Laktose in den Dickdarm gelangt ist.

H₂ nach Laktose hoch – was passiert im Darm?

Ungespaltene Laktose bleibt im Dünndarm und zieht dort osmotisch Wasser an. Im Dickdarm vergären Bakterien sie zu Wasserstoff, Kohlendioxid und kurzkettigen Fettsäuren; der Wasserstoff geht ins Blut über und erscheint in der Atemluft. Gas und zusätzliche Flüssigkeit dehnen den Darm und beschleunigen den Transit. Wie stark das spürbar wird, hängt von der Laktosemenge, der Restaktivität der Laktase, der Zusammensetzung der Dickdarmflora und der Empfindlichkeit des Darms ab.