SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin)

SHBG, das Sexualhormon-bindende Globulin, ist ein Transporteiweiß, das vor allem in der Leber gebildet wird. Es bindet die Geschlechtshormone Dihydrotestosteron, Testosteron und – etwas schwächer – Östradiol und trägt sie durch das Blut. Gemessen wird SHBG im Serum. Der Wert wird vor allem zusammen mit Testosteron betrachtet, denn erst beide gemeinsam zeigen, wie viel Hormon tatsächlich frei verfügbar ist. Im Testkatalog ist SHBG als Einzelparameter unter dem Thema Akne eingeordnet, weil die Menge an freien männlichen Hormonen die Talgdrüsen der Haut beeinflusst.

Was SHBG im Körper macht

Nur der kleine Teil der Geschlechtshormone, der nicht fest an SHBG gebunden ist, kann in die Zellen gelangen und dort wirken. SHBG regelt damit, wie stark Testosteron und Östradiol in Haut, Haarwurzeln, Muskeln, Knochen und Gehirn ankommen. Gleichzeitig dient es als Vorrat, aus dem Hormone nach und nach freigesetzt werden, und verlangsamt ihren Abbau. Die Leber passt die SHBG-Bildung an den Stoffwechsel an: Östrogene und Schilddrüsenhormone steigern sie, Insulin, männliche Hormone und Wachstumshormon drosseln sie. Deshalb spiegelt SHBG nicht nur den Hormonhaushalt, sondern auch den Zuckerstoffwechsel und die Leberfunktion wider.

SHBG niedrig – was passiert im Körper?

Ist wenig SHBG vorhanden, liegt ein größerer Teil der Hormone frei vor. Bei Frauen verstärkt das die Wirkung männlicher Hormone: Die Talgdrüsen produzieren mehr Talg, es kommt eher zu Akne, fettiger Haut, vermehrtem Haarwuchs an Gesicht und Körper und zu unregelmäßigen Zyklen. Häufig steckt ein hoher Insulinspiegel dahinter, denn Insulin bremst die SHBG-Bildung in der Leber – typisch bei Insulinresistenz, Übergewicht, Fettleber und beim polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS). In Studien wurden niedrige SHBG-Werte mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht. Auch eine Schilddrüsenunterfunktion und die Zufuhr männlicher Hormone senken den Wert. Bei Männern wirkt das Gesamttestosteron dann oft niedrig, obwohl der freie Anteil ausreichend sein kann.

SHBG hoch – was passiert im Körper?

Bei viel SHBG ist ein größerer Teil der Hormone gebunden und steht den Geweben nicht zur Verfügung. Bei Männern kann das zu Zeichen eines Mangels an freiem Testosteron führen, etwa nachlassender Libido, geringerer Muskelkraft und Antriebslosigkeit, obwohl das Gesamttestosteron normal oder sogar erhöht ist. Hohe Werte entstehen bei viel Östrogen, zum Beispiel in der Schwangerschaft oder unter hormoneller Verhütung, bei einer Schilddrüsenüberfunktion, bei Lebererkrankungen, bei sehr niedrigem Körpergewicht und unter bestimmten Medikamenten gegen Krampfanfälle. Bei Männern steigt SHBG zudem mit dem Alter langsam an. Deshalb wird ein hoher Wert immer zusammen mit Testosteron, Östradiol und den Schilddrüsenwerten betrachtet.

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