Selenoprotein P (SELENOP) und Selenoprotein-P-Autoantikörper

Selenoprotein P (SELENOP) ist ein Eiweiß, das vor allem in der Leber gebildet wird und mehrere Selen-Atome in Form der Aminosäure Selenocystein trägt. Es ist die wichtigste Transportform des Spurenelements Selen im Blut. Gemessen wird Selenoprotein P im Serum. Im Testkatalog gibt es zusätzlich die Bestimmung „Selenoprotein P AAK“ – AAK steht für Autoantikörper, also Antikörper des eigenen Immunsystems gegen Selenoprotein P. Beide Werte werden bei chronischem Erschöpfungssyndrom und Long-/Post-COVID mit angesehen. Selenoprotein P gilt als aussagekräftiges Maß dafür, wie gut die Gewebe tatsächlich mit Selen beliefert werden.

Was Selenoprotein P im Körper macht

Die Leber baut aufgenommenes Selen in Selenoprotein P ein und gibt es ins Blut ab. Gehirn, Hoden, Nieren und andere Gewebe nehmen es über eigene Rezeptoren auf und verwenden das Selen für ihre Selenoenzyme. Dazu gehören die Glutathion-Peroxidasen, die Wasserstoffperoxid und Fettperoxide unschädlich machen, die Thioredoxin-Reduktasen für das Gleichgewicht von Oxidation und Reduktion in der Zelle und die Dejodasen, die das Schilddrüsenhormon T4 in das wirksame T3 umwandeln. Bei knappem Selen werden Gehirn und Hormondrüsen bevorzugt versorgt. Selenoprotein P selbst hat zusätzlich eine schwache antioxidative Wirkung.

Selenoprotein P niedrig – was passiert im Körper?

Ein niedriger Wert bedeutet, dass weniger Selen an die Gewebe verteilt wird. Die Selenoenzyme arbeiten dann eingeschränkt: Die Abwehr gegen oxidativen Stress wird schwächer, und die Umwandlung von T4 in T3 kann nachlassen. Häufigster Grund ist eine geringe Selenzufuhr – die Böden in weiten Teilen Europas sind selenarm, entsprechend wenig Selen enthalten dort angebaute Lebensmittel. Selenoprotein P sinkt aber auch bei Entzündungen, weil die Leber dann ihre Eiweißbildung umstellt, sowie bei Lebererkrankungen und Aufnahmestörungen im Darm. In Studien wurden niedrige Selenoprotein-P-Werte bei schweren COVID-19-Verläufen beobachtet. Mögliche Folgen eines anhaltenden Mangels sind Müdigkeit, brüchige Nägel, Haarausfall und eine geschwächte Infektabwehr.

Selenoprotein P hoch – was passiert im Körper?

Mit steigender Selenzufuhr nimmt Selenoprotein P zu, bis die Leber ihre Bildung nicht weiter steigern kann – die Kurve flacht dann ab. Ein hoher Wert zeigt deshalb in der Regel, dass die Gewebe ausreichend mit Selen versorgt sind. Kommt darüber hinaus sehr viel Selen hinzu, meist durch hochdosierte Präparate, wird es unspezifisch in andere Eiweiße eingebaut; bei einem dauerhaften Überschuss können knoblauchartiger Atem, brüchige Nägel, Haarausfall und Hautveränderungen auftreten. Unabhängig von der Zufuhr wurden in Studien erhöhte Selenoprotein-P-Spiegel bei Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes beobachtet: Als Botenstoff aus der Leber kann es die Insulinwirkung in Muskelzellen abschwächen.

Autoantikörper gegen Selenoprotein P – was bewirken sie?

Autoantikörper gegen Selenoprotein P wurden erst vor wenigen Jahren beschrieben. Sie können an das Transporteiweiß binden und so die Aufnahme von Selen in die Gewebe beeinträchtigen. In Studien wurden sie häufiger bei Menschen mit autoimmuner Schilddrüsenentzündung gefunden und gingen mit einer geringeren Aktivität der Glutathion-Peroxidase im Blut einher. Das kann erklären, warum bei manchen Menschen die Selenversorgung der Gewebe eingeschränkt ist, obwohl genug Selen zugeführt wird. Wie häufig diese Autoantikörper sind und welche Bedeutung sie bei Erschöpfungszuständen und nach COVID-19 haben, wird noch erforscht. Ein negatives Ergebnis ist der Normalfall.

Die Einordnung steht in deinem Befund.