IgE-Antikörper gegen Lebensmittel

IgE (Immunglobulin E) ist die Antikörperklasse, die allergische Sofortreaktionen auslöst. Im Blut kommt IgE nur in sehr kleinen Mengen vor, weil es überwiegend fest an Abwehrzellen gebunden ist. Gemessen werden IgE-Antikörper gegen Nahrungsmittel im Serum – im Testkatalog als Teil des „Vorscreen B“, zusammen mit IgG4-Antikörpern gegen Lebensmittel, pollenassoziierten Nahrungsmittelreaktionen und der DAO. Die Blutabnahme erfolgt in einer Praxis. Der Wert unterscheidet sich grundlegend von IgG- und IgG4-Antikörpern gegen Lebensmittel, die auf eigenen Seiten erklärt sind.

Was IgE-Antikörper im Körper machen

Kommt das Immunsystem mit einem Eiweiß in Kontakt, das es fälschlich als gefährlich einstuft, bilden B-Zellen unter dem Einfluss bestimmter Helferzellen (Th2-Zellen) IgE-Antikörper dagegen. Diese Antikörper setzen sich auf Mastzellen in Haut und Schleimhäuten sowie auf basophile Blutzellen – man spricht von Sensibilisierung. Bei erneutem Kontakt verbindet das Nahrungseiweiß benachbarte IgE-Moleküle, und die Zellen schütten innerhalb von Minuten Histamin, Tryptase und weitere Botenstoffe aus. Diese erweitern die Gefäße, machen sie durchlässiger, ziehen die glatte Muskulatur zusammen und reizen Nerven.

IgE gegen Lebensmittel nicht nachweisbar – was bedeutet das?

Ist kein IgE gegen die untersuchten Lebensmittel nachweisbar, hat das Immunsystem gegen diese Eiweiße keine messbare allergische Sensibilisierung aufgebaut. Eine IgE-vermittelte Sofortreaktion ist damit weniger wahrscheinlich. Andere Reaktionswege bleiben davon unberührt: Unverträglichkeiten ohne Beteiligung des Immunsystems – etwa gegenüber Laktose, Fruktose oder Histamin – sowie Reaktionen, an denen andere Abwehrzellen beteiligt sind, lassen sich über IgE nicht erfassen. Auch Lebensmittel, die nicht Teil der Untersuchung waren, sind damit nicht beurteilt.

IgE gegen Lebensmittel nachgewiesen – was passiert im Körper?

Ein Nachweis bedeutet, dass Mastzellen und basophile Zellen mit IgE gegen dieses Lebensmittel beladen sind und bei Kontakt reagieren können. Typische Folgen sind Kribbeln und Schwellungen an Lippen und Mund, Quaddeln, Juckreiz, Übelkeit, Bauchkrämpfe oder Durchfall, seltener Atemnot oder Kreislaufreaktionen. Häufig entsteht die Sensibilisierung über Pollen: Antikörper gegen Birkenpollen erkennen zum Beispiel ähnliche Eiweiße in Apfel, Haselnuss oder Karotte (Kreuzreaktion). Eine Sensibilisierung ist jedoch nicht dasselbe wie eine Allergie – manche Menschen haben IgE gegen ein Lebensmittel und vertragen es ohne Beschwerden. Die Höhe des Werts sagt die Stärke einer Reaktion nicht zuverlässig voraus.

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