GPT (ALT, Alanin-Aminotransferase)

GPT – Glutamat-Pyruvat-Transaminase, international ALT (Alanin-Aminotransferase) – ist ein Enzym, das vor allem im Zellplasma der Leberzellen vorkommt. In Skelett- und Herzmuskel, Nieren und Fettgewebe ist es nur in deutlich geringerer Menge vorhanden. Damit ist GPT unter den Transaminasen der Wert, der am engsten mit der Leber verbunden ist. Gemessen wird GPT im Serum, meist zusammen mit GOT und γGT; die Blutabnahme erfolgt in einer Praxis.

Was GPT (ALT) im Körper macht

GPT überträgt die Aminogruppe der Aminosäure Alanin auf α-Ketoglutarat; dabei entstehen Pyruvat und Glutamat. Diese Reaktion ist das Herzstück des Glukose-Alanin-Zyklus: Arbeitende Muskeln geben Stickstoff in Form von Alanin ins Blut ab, die Leber nimmt es auf, gewinnt daraus mit Hilfe von GPT Pyruvat für die Neubildung von Zucker und schleust den Stickstoff in den Harnstoffzyklus. So hält GPT den Blutzucker bei Fasten und Belastung mit aufrecht und hilft, Stickstoff sicher zu entsorgen. Wie GOT benötigt das Enzym die aktive Form von Vitamin B6 als Hilfsstoff.

GPT zu niedrig – was passiert im Körper?

Niedrige GPT-Werte sind meist unauffällig: Es gehen nur wenige Leberzellen zugrunde. Weil das Enzym auf aktives Vitamin B6 angewiesen ist, fällt die gemessene Aktivität bei einem Vitamin-B6-Mangel niedriger aus. In Studien wurden niedrige Werte außerdem bei älteren Menschen mit geringer Muskelmasse und Gebrechlichkeit beobachtet, ebenso bei Menschen unter Dialyse. Ob der niedrige Wert dabei selbst etwas bewirkt oder nur den allgemeinen Zustand widerspiegelt, ist nicht geklärt.

GPT erhöht – was passiert im Körper?

Ein erhöhter GPT-Wert zeigt, dass Leberzellen geschädigt oder in ihrer Membran gestört sind und das Enzym ins Blut übertritt. Das kommt bei Fetteinlagerung in der Leber vor, die oft mit Übergewicht und Insulinresistenz einhergeht, bei Leberentzündungen durch Viren, bei Alkoholkonsum, unter bestimmten Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln sowie bei autoimmunen Lebererkrankungen. In Studien wurden erhöhte Werte auch bei unbehandelter Zöliakie beobachtet. Nach sehr intensivem Krafttraining kann GPT aus der Muskulatur vorübergehend ansteigen. Steigt GPT stärker als GOT, spricht das eher für eine Schädigung, die vom Zellplasma der Leberzellen ausgeht.

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